De 20 weken echo
In elke zwangerschap wordt aangeboden om rond 20 weken een structureel echo onderzoek uit te laten voeren. Deze echo is bedoeld om eventuele lichamelijke afwijkingen van de baby op te sporen. Er wordt uitgebreid naar de organen van het kind gekeken, naar de ruggenwervels en naar de schedel. Verder wordt gekeken of de groei van de baby goed is en of er voldoende vruchtwater aanwezig is. Al deze bevindingen zijn van belang voor de levensvatbaarheid van het kind.
In de wandelgangen wordt deze echo nog wel eens verward met een pretecho, maar dat is iets wezenlijks anders. Een pretecho wordt, het woord zegt het al, voor de “lol “ uitgevoerd. De ouders willen bijvoorbeeld een DVD met mooie beelden van de baby, of ze willen het geslacht van de baby weten. Natuurlijk wordt er bij een pretecho ook wel eens een afwijkende bevinding vastgesteld; de verloskundige wordt dan op de hoogte gesteld zodat er nader onderzoek plaats kan vinden. Maar dit is echter niet het doel van een pretecho.
Bij de 20 weken echo kunnen afwijkingen vastgesteld worden aan rug, schedel, hart, middenrif, buikwand, nieren, botten, armen en benen. De echo is geen garantie voor een gezond kind. Er wordt goed en zorgvuldig gekeken, maar niet alle afwijkingen zullen goed te zien zijn. Voor bepaalde afwijkingen is het bijvoorbeeld nog te vroeg om het goed te kunnen zien, of het is te klein of te onduidelijk om op de echo te zien. De kans dat een open ruggetje gevonden wordt met deze echo is 90 op de 100, maar de kans dat een hartafwijking ontdekt wordt is 25 tot 50 op de 100, afhankelijk van de ernst van de afwijking. Soms is de betekenis van een afwijkende bevinding niet direct duidelijk, dit kan veel onrust veroorzaken in de zwangerschap. Het bepalen van het geslacht van de baby is geen doel van de 20 weken echo. Als de echografist het geslacht kan zien, zal deze dit alleen op verzoek melden. Mocht het niet te zien zijn, dan wordt de echo om die reden niet herhaald.
De keus om een 20 weken echo uit te laten voeren is aan de zwangere en haar partner, het is geen verplichting. Ook de keus om eventueel verder onderzoek te laten doen is aan de zwangere en partner zelf. Wat je jezelf zou kunnen afvragen is: hoeveel wil ik voor de geboorte weten over het kind; zou ik verder onderzoek willen indien er een afwijking gevonden wordt; zou ik de zwangerschap laten afbreken bij een ernstige lichamelijke afwijking?
Voor- en nadelen
Het voordeel van het laten uitvoeren van de 20 weken echo is dat je je kan voorbereiden op de komst van een baby met een aangeboren afwijking. Het kan dan nodig zijn om in het ziekenhuis te bevallen, vanwege de opvang van de baby na de bevalling. Heel soms is het mogelijk om een kind al in de baarmoeder te behandelen. Indien de vastgestelde afwijking zeer ernstig is, bestaat er nog de mogelijkheid om de zwangerschap af te breken. Dit is wettelijk toegestaan tot een zwangerschapsduur van 24 weken.
Het nadeel van de echo is het feit dat dus niet alles altijd gezien kan worden. Ook de ligging van de baby kan de echo nadelig beïnvloeden, de echo wordt dan meestal na een aantal dagen herhaald. Soms lijkt er op de echo een afwijking te zien die de baby na de geboorte toch, gelukkig, niet blijkt te hebben.
< Terug naar overige columns
|
